初診料と再診料の点数｜久しぶりの病院はどっち？初診291点・再診76点の分かれ目

初診料は 291点、再診料は 76点で、同じ病院でも差は215点です（厚生労働省告示 令和8年第69号・医科点数表、令和8年6月施行、2026年10月12日確認）。

久しぶりの受診が初診になるかどうかは、同じ病名・同じ症状でも「診療をやめてから1か月以上たったか」が目安です。ただし、慢性疾患など同じ病気とはっきり推定できる場合は、間があいても初診にしません。

初診と再診、点数の並べ方

点数は令和8年厚生労働省告示第69号の医科点数表（A000 初診料・A001 再診料）。物価対応料は厚生労働省「令和8年度診療報酬改定について【医科全体版】」。窓口で払う額は、これらの点数の合計に自己負担割合をかけたものです。

1か月以上あくと、同じ病気でも初診になる

病院や診療所で使う値段表（診療報酬点数表）を扱う通知には、初診の取り扱いが書かれています。患者が自分の判断で通院をやめ、1か月以上たってから同じ医療機関に戻ると、同じ病名・同じ症状でも、その日は初診として扱います。

1か月の数え方も例つきで示されています。2月10日から3月9日まで、9月15日から10月14日まで、という数え方です。通知の例は「9月15日から10月14日まで」で1か月と数えます。境目の日にあたるときは、受診した医療機関に確かめてください。

間があいても、初診にならない場合

慢性疾患のように、前と同じ病気だとはっきり推定できる場合は、通知で「初診として取り扱わない」とされています。血圧や糖尿病の定期通院が数か月とんだ場合などが、この側に近い例です。どちらに当たるかは、診察した医療機関が個別に決めます。

反対に、いま診療が続いている患者が別の傷病で同じ医療機関にかかる場合も、その新しい傷病について初診料は算定しない、と通知にあります。同じ日に別の診療科へかかる場合だけは、2つ目の診療科として表の点数（146点）が出てきます。

健康診断で病気が見つかり、見つけた医師が同じ医療機関で治療を始めるときも、その治療の日は初診になりません。別の医療機関の医師が治療を始める場合は、初診料の対象になります。

薬局の会計には出てこない項目

初診料と再診料は、病院や診療所の側の点数表にある項目です。薬局の会計に並ぶのは調剤の項目なので、薬局の領収書で初診料を探しても見つかりません。迷ったら、病院でもらった会計の紙の明細欄で、「初診料」「再診料」のどちらの行があるかを見ます。

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